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L’articulation du genou est l’une des articulations avec la plus grande et la plus large amplitude de mouvement du corps. Grâce au mouvement semblable à l’articulaire du genou, il permet au genou de se plier et de s’ouvrir droitement. Le genou est en fait constitué de deux articulations. Ces articulations sont les articulations fémoro-tibiales (entre le tibia et le fémur) et les articulations fémoro-patellaires (entre la rotule et le fémur). Les charges sur la surface articulaire sont absorbées par le cartilage articulaire et les ligaments, en particulier le cartilage recouvrant la surface articulaire.
Cartilage : Les surfaces de contact du genou lors des mouvements sont recouvertes par une surface lisse et glissante appelée cartilage articulaire. De cette façon, il offre une surface glissante et à faible frottement. Ainsi, lors des mouvements du genou, le mouvement s’effectue sans friction entre les os et sans douleur.
Ménisque : Il existe deux types de ménisques dans le genou, le ménisque interne et externe. Le coussin cartilagineux en forme de C protège les structures cartilagineuses qui glissent les unes sur les autres pendant le mouvement. Ces structures agissent également comme des amortisseurs et répartissent la charge entrante sur l’ensemble de l’articulation du genou. Ainsi, on s’assure que les coups pouvant causer des dommages sont répartis de manière à ne pas endommager l’articulation.
Ligaments: Les ligaments sont de solides fibres de tissu conjonctif qui relient les os. Il vous permet de bouger en douceur et sans douleur tout en marchant, en pliant et en redressant le genou. L’usure du ménisque peut provoquer sa rupture et des dommages aux ligaments, de cette manière, peuvent entraîner une détérioration de l’équilibre du genou. Dans ce cas, il provoque des douleurs et une perte de fonction.
Liquide synovial: L’articulation du genou est une structure entourée d’une couche de tissu mou appelée capsule et contenant du liquide articulaire. Ce liquide, connu sous le nom de liquide synovial, est produit par une fine membrane à l’intérieur de la capsule articulaire appelée synoviale. Le liquide synovial lubrifie l’articulation et nourrit le cartilage et les tissus conjonctifs dans la capsule articulaire.
La calcification articulaire est connue sous d’autres noms médicaux comme « l’arthrose », « l’arthrite dégénérative » et « l’arthrite ». La calcification peut être le résultat de l’usure du ménisque au fil du temps avec le vieillissement, mais elle peut également a une relation avec une prédisposition génétique. La perte de cartilage provoque le frottement des os les uns contre les autres. Le contenu du liquide synovial à l’intérieur de l’articulation commence à changer et à se détériorer. Lorsqu’il y a une calcification à un niveau avancé, des petites protubérances (ostéophytes) apparaissent dans les coins des os en face à l’articulaire. En raison de la calcification, les patients se plaignent des douleurs au genou, de raideur, de perte de mouvement, de déformation, de boiterie, de difficulté à marcher et à s’accroupir.
Le diagnostic d’arthrose du genou peut être posé après l’évaluation, l’examen physique et les radiographies du patient qui s’est présenté à la clinique avec une plainte de douleur au genou. Dans les radiographies, un rétrécissement de l’espace articulaire, une perte osseuse et des kystes peuvent être observés dans les cas où l’espace entre les structures osseuses formant l’articulation est complètement perdu, les os se touchant les uns avec les autres, et à d’autres stades, la perte osseuse due au frottement et à l’abrasion.
Le test score Oxford du genou est utilisé pour évaluer le degré et les fonctions de l’arthrose du genou. Ce score est utilisé pour comprendre la gravité de l’arthrite du genou. Il peut également être appliqué pour mesurer l’état de récupération après une chirurgie du genou. 12 questions sont posées pour évaluer les fonctions de la vie quotidienne des patients souffrant de douleurs au genou. 48 points est un score de genou normal. Un remplacement total du genou est généralement recommandé pour les patients ayant un score Oxford du genou de 25 ou moins.
Le but de remplacement du genou est d’améliorer les fonctions de la vie quotidienne du patient. Lorsque la calcification progresse, il est difficile de marcher sur des courtes distances, de faire du shopping, de monter et descendre de la voiture, de monter et descendre des escaliers et de faire des travaux de jardinage. Si les plaintes persistent malgré l’utilisation d’analgésiques et d’anti-inflammatoires, une perte de poids, une thérapie physique, des injections dans le genou, une genouillère ou bâton de marche, la chirurgie de remplacement du genou doit être effectuée.
La chirurgie de remplacement du genou est une chirurgie réalisée en restaurant les surfaces articulaires des os avec des implants adaptés à l’anatomie réelle. Le remplacement du genou est principalement utilisé dans le traitement de l’arthrose avancée du genou.
La prothèse de genou a été essayée pour la première fois dans les années 1960 et testée avec différentes techniques chirurgicales et implants. Aujourd’hui, elle est appliquée comme une procédure réussie et reproductible à l’aide d’outils technologiques moderne. Le remplacement du genou est un traitement efficace pour reprendre la fonction physique et l’articulation du genou indolore chez les patients atteints de calcification du genou qui ne répondent pas aux traitements conservateurs.