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Chirurgie de Discectomie Endoscopique pour Hernie Discale Lombaire

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Chirurgie de Discectomie Endoscopique pour Hernie Discale Lombaire

La hernie lombaire est un problème de santé grave qui concerne la majorité de la société, affecte négativement la qualité de vie de la personne et entraîne une perte de main-d’œuvre et une limitation fonctionnelle. La hernie lombaire constitue une partie importante des applications médicales. Dans le traitement de la hernie lombaire, la plupart des plaintes des patients sont soulagées par un traitement médicamenteux, un corset, une thérapie physique et des injections dans la colonne vertébrale. Cependant, dans les cas où les traitements non chirurgicaux sont impuissants, un traitement chirurgical est nécessaire.

 

La micro-discectomie est une technique largement utilisée depuis de nombreuses années dans le traitement chirurgical des hernies lombaires. Dans les chirurgies de micro-discectomie, une incision de 2 cm est généralement pratiquée. En pénétrant par l’incision appliquée, le tissu musculaire est retiré de l’os. Il est nécessaire de retirer un peu de tissu osseux pour entrer dans le canal rachidien. Après avoir nettoyé l’os et le tissu conjonctif de la moelle épinière, la moelle épinière et la racine nerveuse sont retirées et la hernie est atteinte. La procédure est réalisée avec une image au microscope.

11Méthodes de traitement de la hernie lombaire

La discectomie endoscopique (chirurgie de hernie discale fermée), d’autre part, a gagné en popularité ces dernières années en raison du fait qu’elle est réalisée par une incision plus petite sans qu’il soit nécessaire de gratter le tissu musculaire et d’enlever le tissu osseux. Comme il cause moins de dommages aux tissus mous et osseux, moins de douleur et une récupération plus rapide sont fournis après une chirurgie de hernie discale fermée.

Qu'est-ce que la chirurgie de discectomie endoscopique?

La discectomie endoscopique est une technique chirurgicale fermée qui peut être réalisée avec une incision de 8 mm. Un tube avec une caméra est passé à travers cette petite incision dans la hernie discale. Les instruments de travail sont envoyés à travers le tube qui permettra de réaliser l’opération. Après cette étape, la chirurgie se poursuit avec le moniteur endoscopique guidé par image.

 

Il n’est pas nécessaire de retirer le tissu musculaire du tissu osseux lors d’une discectomie endoscopique. L’ablation du tissu osseux n’est pas souvent nécessaire et une quantité très limitée d’os va retirer s’il est nécessaire. En bref, la discectomie endoscopique est une technique qui respecte les tissus mous et les os. Il ne provoque pas de détérioration de l’anatomie naturelle de la colonne vertébrale.

Dans quels cas une discectomie endoscopique doit être pratiqué ?

11Dans quels cas une discectomie endoscopique doit être pratiqué ?

La discectomie endoscopique, c’est-à-dire la chirurgie de hernie lombaire fermée, peut être appliquée à tout patient nécessitant un traitement chirurgical en raison d’une hernie discale.

-Si la personne souffre des douleurs sévères au dos et aux jambes et a des difficultés à maintenir ses fonctions quotidiennes telles que se tenir debout ou marcher,

En présence de selles, d’incontinence ou d’incapacité urinaire,-

-Si la personne présente des symptômes neurologiques tels qu’une faiblesse accrue et un engourdissement des muscles des jambes,

-Dans les cas où aucune amélioration significative des symptômes ne peut être obtenue avec un traitement médicamenteux, une thérapie physique et d’autres traitements non chirurgicaux.

Quels sont les avantages de la discectomie endoscopique?

Les opérations de discectomie endoscopique, ont des avantages tels que l’utilisation d’incisions plus petites et moins de destruction des tissus꞉

  • Il y a moins de saignements pendant la chirurgie.
  • Les patients ont moins de plaintes de douleur après la chirurgie.
  • Les patients peuvent se lever et marcher plus rapidement.
  • Ils peuvent quitter l’hôpital et rentrer chez eux le jour même.
  • Les patients peuvent retourner au travail plus tôt.
  • L’anatomie normale de la colonne vertébrale n’est pas perturbée car le tissu osseux n’est pas enlevé ou moins enlevé.
  • Moins de tissu cicatriciel est formé par rapport à la chirurgie ouverte. Cela empêche les adhérences et la compression nerveuse causées par la formation excessive de cicatrices qui peuvent être observées lors de la cicatrisation des tissus.
  • La technique de coloration utilisée dans la chirurgie des hernies discales fermées permet de distinguer le tissu discal hernié du tissu discal sain. Ainsi, le tissu discal sain peut être préservé.
  • Dans la chirurgie de hernie lombaire fermée, il y a un flux continu de liquide sur le site de la chirurgie pour l’imagerie. Ce flux de fluide assure un nettoyage continu du site et réduit le risque d’infection.
  • Puisqu’il peut être appliqué sous anesthésie locale, le patient est protégé des risques par une anesthésie générale.
  • Les racines nerveuses ne sont pas écartées comme en chirurgie ouverte. Pour cette raison, les dommages aux racines nerveuses qui peuvent survenir en raison de l’étirement dans les chirurgies ouvertes sont moins fréquents dans les chirurgies fermées de la hernie lombaire.
  • Une fois la courbe d’apprentissage de l’équipe chirurgicale terminée, la procédure peut être effectuée plus rapidement que la chirurgie ouverte.
11Conclusion

Conclusion

La discectomie endoscopique, c’est-à-dire la chirurgie des hernies fermées, est une technique aussi efficace que la micro-discectomie dans la chirurgie des hernies lombaires. Le risque de formation de tissu cicatriciel après une chirurgie de hernie lombaire fermée est également moindre. Comme la structure vertébrale n’est pas détériorée et préservée avec la technique de discectomie endoscopique, les patients récupèrent plus facilement après une chirurgie de hernie lombaire fermée.

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