Распространенная причина боли в коленях: разрыв мениска

Разрыв мениска — одна из самых распространенных травм колена. Хотя это чаще встречается у людей, занимающихся спортом, разрывы мениска могут возникнуть у любого человека, включая детей. Тяжелая борьба на футбольном поле может вызвать разрыв мениска, а слишком быстрое вставание из положения на корточках и резкие движения могут вызвать разрыв мениска. Боль, отек и скованность в колене, а также трудности с полным разгибанием колена являются одними из симптомов разрыва мениска.

В коленном суставе есть две С-образные хрящевые структуры, называемые мениском, внутри и снаружи, между бедром и голенью. Мениск одновременно выполняет множество задач. Увеличивая совместимость суставов и площадь контакта в колене, он обеспечивает распределение нагрузки на более широкую площадь и защиту суставных хрящей от высокого давления. В то же время мениск предотвращает чрезмерные движения в колене и обеспечивает устойчивость. Разрывы и травмы мениска могут возникнуть в результате принудительных движений, резкого поворота и сгибания колена. Так когда же мениск, выполняющий все эти задачи, повреждается и вызывает боль в колене? На этот вопрос есть несколько ответов. Мениск может быть поврежден по-разному у многих людей, от молодых до пожилых. Например, если у молодых людей разрывы мениска чаще всего возникают в результате резких движений, у пожилых людей разрывы могут возникать в результате износа, даже при небольшом напряжении или без него.

Прямые травмы: это травмы, которые возникают в результате прямых ударов по колену. Падение на колено, дорожно-транспортные происшествия, прямые удары по колену могут стать причиной травм такого типа.

Косвенные травмы: это травмы, которые возникают в результате вращения туловища в колене. В таких случаях коленный сустав и мениск могут быть повреждены в результате поворота тела на колено, когда стопа зафиксирована на земле. Непрямые травмы могут возникать при потере равновесия и неконтролируемом вращении тела в колене со спотыканием ступней.

Дегенеративные слезы: с возрастом может происходить износ мениска. У пожилых людей даже небольшое напряжение в колене может вызвать разрыв мениска.

Боль, вызванная разрывом мениска, может варьироваться в зависимости от ситуации. У пациентов с разрывом мениска обычно наблюдаются такие симптомы, как боль в колене, запирание и припухлость в колене. Боль может стать более выраженной, когда колено согнуто или на него возложена нагрузка. Однако, хотя многие разрывы мениска вызывают боль в коленях как симптом, разрывы, возникающие в результате износа хряща с течением времени, могут быть почти незаметными.

При диагностике разрыва мениска; Требуются история болезни пациента, результаты физикального обследования и соответствующие методы визуализации.

История болезни: история болезни пациента изучается путем выяснения, где именно у пациента болит, как и когда боль началась, с какими видами деятельности у него были трудности, с предыдущими операциями или предыдущим лечением.

Физический осмотр: Физический осмотр — это осмотр колена пациента врачом. Как и любая ортопедическая проблема, физическое обследование важно при диагностике разрыва мениска. Физическое обследование выполняется путем выполнения отека, болезненности, диапазона движений и некоторых специальных обследований колена.

Методы отображения:

Рентген: рентген — это желаемый метод визуализации, позволяющий увидеть костные структуры и выравнивание в колене. Даже если ваш врач подозревает разрыв мениска, он может сначала назначить рентген вашего колена, чтобы оценить степень износа колена и увидеть, есть ли какие-либо другие проблемы с костными структурами.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Как правило, золотым стандартом диагностики и оценки разрыва мениска является магнитно-резонансная томография колена. Точная визуализация мениска важна для оценки поврежденной области и выбора наиболее подходящего лечения.

Лечение разрывов мениска; Он варьируется в зависимости от формы, размера, местоположения разрыва и жалоб пациента. При лечении разрыва мениска сначала оцениваются варианты безоперационного лечения.

Варианты безоперационного лечения:

Отдых: коленный сустав находится в состоянии покоя, избегая движений, которые усиливают боль в коленях.

Холодное нанесение: Чтобы уменьшить отек и боль, можно прикладывать лед к полотенцу на 20 минут 4-5 раз в день.

Лекарства: по рекомендации врача можно использовать болеутоляющие противовоспалительные средства.

Физиотерапия: укрепление мышц и связок, окружающих колено и ноги, может помочь улучшить поддержку и стабильность коленного сустава.

Внутрисуставные инъекции: внутрисуставные инъекции могут быть предпочтительнее для уменьшения воспаления и облегчения боли.

Хирургия мениска

Ваш врач может порекомендовать операцию на мениске, если жалобы, такие как боль в коленях, блокировка колена или ограничение движений, сохраняются, несмотря на другие методы лечения. Операции на мениске различаются в зависимости от состояния повреждения и пациента. В некоторых случаях возможно восстановление разорванного мениска, особенно у детей и подростков. Если разрыв не подлежит восстановлению, можно провести операцию на мениске, возможно, с помощью артроскопических методов.

Артроскопическая менисэктомия

Артроскопическая менискэктомия предпочтительна, когда ткань разорванного мениска не подходит для восстановления. Менискэктомия — это закрытая операция по удалению разорванной части мениска. При менискэктомии поврежденная ткань мениска удаляется, оставляя как можно больше здорового мениска. После менискэктомии пациенты обычно быстро выздоравливают и через короткое время возвращаются к своей повседневной жизни.

Востоновление  мениска

Мениски не маловажны, как уже было сказано, напротив, они являются чрезвычайно важными структурами для коленного сустава и выполняют важные задачи в биомеханике коленного сустава. После травм мениска необходимо сохранить и анатомически отремонтировать мениск, в отличие от предыдущих практик.

Востоновление мениска — это хирургическая процедура, которая включает ушивание разорванного мениска. Восстановление мениска позволяет колену восстановить его нормальную анатомию и дает хорошие долгосрочные результаты в случае успешной операции.

Однако восстановление мениска — важная операция, и по сравнению с менискэктомией время, необходимое для возвращения к повседневной жизни, немного больше.